Formulário de Adesão à RIMED

Identificação

1. Identificação do tipo de parceiro que representa e manifesta interesse em aderir à rede RIMED: *

Institucional

Individual

2. Nome da Entidade / Pessoa *

3. Endereço eletrónico *

4. Região *

5. Concelho *

6. Área(s)/tema(s)/problema(s) do seu interesse que gostaria de desenvolver/debater na Rede: *

7. Pretende o agendamento imediato de reunião/proposta de sequência a dar a este contacto? *

Sim

Não

8. Outros comentários e observações: